Жінкам рідше призначають операції: що це означає для вашого лікування

Чи замислювалися ви, чому в кабінеті лікаря іноді доводиться переконувати, що вам справді боляче? Глобальний огляд наукових праць, який провели Міріам Вінхейзен та Ендрю О'Меллі з Університету Сент-Ендрюса у Шотландії, показав: жінкам за подібних симптомів рідше призначають операції та складні процедури.

Дослідники проаналізували 41 статтю про гендерну нерівність у лікуванні. Із 38 ретроспективних робіт 33 засвідчили суттєву різницю між допомогою чоловікам і жінкам, а з 29 досліджень із багатовимірним аналізом це підтвердили 25.

Що це за відмінності на практиці? Жінкам із інфарктом, серцевою недостатністю чи порушенням серцевого ритму частіше пропонували лише медикаменти, тоді як чоловікам — шунтування, стентування чи іншу операцію. При атеросклерозі жінки рідше отримували статини. Чоловіків із хворобою Паркінсона частіше скеровували на глибоку стимуляцію мозку. Чоловіки також мали більше шансів дочекатися трансплантації печінки. Жінки на діалізі довше залежали від катетера, бо рідше отримували постійний доступ. А ще жінкам рідше давали опіоїди для знеболення.

У психіатрії картина теж неоднорідна: чоловікам рідше ставили діагноз біполярного розладу, а жінки рідше лікувалися клозапіном при шизофренії, резистентній до терапії. Водночас при інсульті та діабеті різниці в лікуванні не виявили, а від деменції частіше лікувалися саме жінки.

Клінічних рекомендацій, які б передбачали різне лікування залежно від статі, науковці не знайшли. Тож причини цих відмінностей ще належить вивчити. Співавтор дослідження доктор Ендрю О'Меллі каже: «Для клініцистів ці результати є спонуканням перевірити, чи пропонується лікування на клінічних підставах, а не на припущеннях. Дослідження показали, що лікарі частіше пояснюють симптоми жінок тривогою та допускають більше діагностичних помилок із пацієнтками, навіть коли результати тестів були позитивними».

Що з цим робити вам? По-перше, готуйтеся до прийому: запишіть симптоми, їхню тривалість і те, як вони впливають на ваш день. По-друге, запитуйте прямо: які є варіанти лікування, чи є серед них хірургічний і чому саме цей обрано. По-третє, якщо вам призначили лише препарати, а полегшення немає, не соромтеся попросити повторний огляд або скерування до іншого фахівця. І пам'ятайте: серцево-судинні захворювання — одна з головних причин смертності жінок у світі, за даними ВООЗ, через них помирає 32% жінок. Симптоми інфаркту в жінок часто нетипові — нудота, біль у спині чи шлунку, задишка, сильне виснаження. Якщо відчуваєте щось подібне, це привід негайно звернутися по допомогу.

Коротко: дослідження підтверджує, що стать впливає на рішення лікарів. Ваша сила — у поінформованості та готовності ставити запитання.